复旦肿瘤医院乳腺科专家导航：如何选择最适合你的“乳腺健康守护者”？
在我国，乳腺癌已成为女性发病率最高的恶性肿瘤，但随着医学的进步，其治愈率也在不断提升。选择一位经验丰富、医术精湛的乳腺专家，无疑是患者抗癌路上至关重要的一步。复旦大学附属肿瘤医院，作为国内顶尖的肿瘤专科医院，其乳腺外科更是享有盛誉，汇聚了一批全国乃至国际知名的乳腺疾病诊疗专家。本章节将为您详细介绍这些“乳腺健康守护者”，并指导您如何根据自身情况，做出最明智的选择。
复旦大学附属肿瘤医院的乳腺外科不仅规模宏大，更以其精细化的亚专科设置和多学科协作模式（MDT）著称。这里的专家们不仅在手术治疗上独树一帜，更在乳腺癌的内科治疗、放射治疗、病理诊断、影像诊断以及乳房重建等多个领域拥有深厚造诣。他们致力于为每一位患者提供个体化、全方位的诊疗方案。
在选择专家时，患者往往会感到迷茫。是选择一位擅长手术的医生？还是更侧重内科治疗的专家？抑或是对疑难杂症有独到见解的教授？以下我们将为您梳理几位复旦大学附属肿瘤医院乳腺领域的代表性专家，并提供选择建议：
作为复旦大学附属肿瘤医院的院长、肿瘤学界泰斗，邵志敏院士是国内外著名的乳腺癌专家，尤其在乳腺癌的精准治疗、新药研发和多学科综合治疗方面做出了卓越贡献。他的研究方向涵盖了乳腺癌的分子分型、耐药机制、靶向治疗、免疫治疗等前沿领域。他所带领的团队在HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌的诊疗方面取得了突破性进展，许多研究成果直接推动了临床实践的变革。
**擅长疾病：** 各类乳腺癌，特别是疑难、复发、转移性乳腺癌，以及HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌的精准化、个体化治疗。
**特色诊疗技术：** 新辅助治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等药物治疗策略的制定，以及基于基因检测的个体化治疗方案。
**选择建议：** 如果您被诊断为复杂类型乳腺癌，如三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌，或疾病处于晚期、复发阶段，需要最前沿的精准治疗方案，邵志敏院士及其团队无疑是您的首选。他们能为您提供国际领先的诊疗理念和可能的新药临床试验机会。
吴炅教授是复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的资深专家，以其精湛的手术技艺和对乳房美学的高度重视而闻名。他尤其擅长乳腺癌的保乳手术和乳房重建手术，致力于在彻底切除肿瘤的同时，最大限度地保留女性乳房的外形和功能，帮助患者重拾自信。吴教授在乳腺癌整形外科领域积累了丰富的经验，是国内该领域的先行者之一。
**擅长疾病：** 早期乳腺癌的保乳手术，乳腺癌术后乳房重建（包括一期和二期重建），各类乳腺良性肿瘤的手术治疗。
**特色诊疗技术：** 精准保乳手术、各种类型的乳房即刻或延期重建（如背阔肌皮瓣、腹部皮瓣、假体植入等），以及乳腺癌根治术。
**选择建议：** 如果您希望在治疗乳腺癌的同时，尽可能保留乳房外观，或者考虑进行乳房重建，吴炅教授是您理想的选择。他会综合考虑肿瘤情况和您的个体需求，为您量身定制兼顾疗效与美学的手术方案。
张剑教授也是复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的骨干力量，他在乳腺疾病的诊断和复杂手术方面经验丰富。他不仅擅长各类乳腺癌的手术治疗，对于一些疑难的乳腺良性疾病、乳腺炎性疾病以及乳腺癌术后并发症的处理也颇有心得。张教授以其严谨的治学态度和对患者的高度责任感而受到广泛赞誉。
**擅长疾病：** 各期乳腺癌的手术治疗，乳腺良性肿瘤（如纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等）的诊断与手术，复杂乳腺炎、乳腺增生等。
**特色诊疗技术：** 乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检、乳腺微创手术（如麦默通活检）、乳腺癌术后综合管理。
**选择建议：** 如果您的乳腺疾病诊断较为复杂，或存在多种乳腺问题需要综合评估和治疗，张剑教授能够提供全面细致的诊疗。他的手术技巧娴熟，对各种乳腺病理类型有深刻理解。
胡震教授是复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科的专家，专注于乳腺癌的药物治疗。在乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及最新的免疫治疗方面，他拥有丰富的临床经验和深厚的理论基础。胡教授经常参与国际多中心临床试验，将最新的研究成果应用于临床，为患者争取更多生机。
**擅长疾病：** 各期乳腺癌的内科药物治疗，包括新辅助化疗、辅助化疗、晚期乳腺癌的姑息治疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗。
**特色诊疗技术：** 基于分子分型的个体化药物治疗方案制定，晚期乳腺癌的序贯治疗和耐药管理。
**选择建议：** 如果您的乳腺癌需要进行药物治疗（无论是术前、术后辅助治疗还是晚期治疗），或者对化疗、靶向药、内分泌药等有疑问，胡震教授将是您的理想选择。他能为您提供最优化、副作用最小的药物治疗方案。
陆嘉德教授是复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科的专家，在乳腺癌的放射治疗领域拥有卓越的成就。他精通各种先进的放疗技术，如三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）、图像引导放疗（IGRT）等，能够精确打击肿瘤，同时最大限度地保护正常组织，减少放疗副作用。
**擅长疾病：** 乳腺癌术后辅助放疗，局部晚期乳腺癌的放疗，复发转移性乳腺癌的姑息放疗。
**特色诊疗技术：** 精准放疗计划制定，加速部分乳腺照射，再程放疗，以及放疗与化疗、靶向治疗的联合应用。
**选择建议：** 如果您的治疗方案中包含放射治疗，陆嘉德教授能为您提供最先进、最安全的放疗技术，确保治疗效果的同时，提升生活质量。
复旦大学附属肿瘤医院的专家号源紧张，建议患者提前规划。目前主流的预约方式包括：
**温馨提示：** 在就诊前，请务必整理好您的所有病历资料，包括影像报告（乳腺超声、钼靶、MRI等）、病理报告、基因检测报告等，以便专家能全面评估您的病情。同时，保持积极乐观的心态，与医生充分沟通，共同制定最佳治疗方案。
深度访谈：揭秘复旦肿瘤医院乳腺癌MDT团队背后的“智囊团”
在乳腺癌的诊疗过程中，单一学科的知识往往难以应对复杂的病情。因此，多学科协作（Multidisciplinary Team, MDT）模式应运而生，并逐渐成为国际公认的癌症诊疗“金标准”。复旦大学附属肿瘤医院的乳腺癌MDT团队更是国内MDT模式的典范，它不仅仅是多位专家坐在一起开会，更是各学科智慧的深度融合与碰撞，为患者提供“私人定制”的精准诊疗方案。这支“智囊团”是如何运作的？我们来一探究竟。
传统的诊疗模式下，患者可能需要依次挂号、咨询外科医生、内科医生、放疗医生，每个医生给出自己的建议，患者往往需要在不同意见中权衡。而MDT模式则彻底改变了这一局面。在复旦大学附属肿瘤医院，乳腺癌MDT团队由乳腺外科、肿瘤内科、放射治疗科、病理科、影像诊断科、整形外科、康复科、心理科等多个科室的资深专家组成。他们每周或定期召开病例讨论会，针对复杂、疑难或需要多学科介入的乳腺癌病例进行集中讨论。
**核心专家角色与贡献：**
一位名叫李女士的45岁患者，在外院体检时发现左乳肿块，活检提示为乳腺癌，伴有腋窝淋巴结肿大。李女士来到复旦大学附属肿瘤医院就诊，她的病例被提交到乳腺癌MDT讨论。
**MDT讨论过程：**
经过充分讨论，MDT团队达成共识：建议李女士先行3-6个月的新辅助内分泌治疗，待肿瘤缩小后，再重新评估手术方案（争取保乳）。如果新辅助治疗效果不佳，则考虑新辅助化疗。治疗过程中，MDT团队将持续关注李女士的病情变化，并根据治疗反应及时调整方案。
这种MDT模式，让患者在最短时间内获得了多位顶级专家的集体智慧，避免了“走弯路”，确保了诊疗方案的科学性、个体化和连贯性。它不仅仅是治病，更是对患者生命质量的全面考量和守护。
从科研到临床：复旦肿瘤医院乳腺专家的“创新之路”与“生命守护”
复旦大学附属肿瘤医院乳腺领域的专家们，不仅仅是临床经验丰富的“手艺人”，更是站在科研最前沿的“思想家”和“创新者”。他们深知，只有通过不断的基础研究和临床试验，才能真正攻克乳腺癌这一顽疾。他们的“创新之路”并非停留在论文发表，而是将科研成果迅速转化为临床实践，最终造福无数患者，实现对生命的“守护”。
邵志敏院士无疑是复旦肿瘤医院乳腺科研领域的旗帜性人物。他所带领的团队长期致力于乳腺癌的分子分型、耐药机制以及新型治疗策略的研究。例如，在三阴性乳腺癌（TNBC）这一最具侵袭性的乳腺癌亚型研究中，邵院士团队取得了举世瞩目的成就。他们通过深入研究TNBC的基因组学特征，发现了新的治疗靶点和生物标志物，并据此开展了一系列新药临床试验。
**具体案例：** 邵院士团队曾主导了一项针对晚期HER2阳性乳腺癌患者的创新性临床试验。该试验通过引入新型抗HER2靶向药物，结合化疗，显著提高了患者的客观缓解率和无进展生存期。这项研究的成果不仅在国内得到了广泛应用，也为国际乳腺癌诊疗指南的更新提供了重要依据。对于中国患者而言，这意味着他们可以更早地接触到国际前沿的创新药物，获得更好的治疗效果。
此外，邵院士团队还积极推动乳腺癌个体化治疗的发展。通过基因测序技术，他们能够为患者提供更精准的用药指导，避免不必要的副作用，并提高治疗的有效性。例如，针对BRCA基因突变携带者，他们探索了PARP抑制剂等新型靶向药物的应用，为这部分高危患者带来了新的希望。
吴炅教授在乳腺外科领域，不仅追求肿瘤的根治，更致力于将外科技术与美学理念深度融合。他不断探索和改良保乳手术的技术，力求在切除肿瘤的同时，最大限度地保留乳房的完整性。同时，他积极推广乳房重建技术，帮助乳腺癌患者在术后找回身体的完整性，提升生活质量。
**创新实践：** 吴教授团队在乳房重建方面，不仅熟练掌握了传统的假体植入、自体皮瓣移植等技术，还积极探索将3D打印技术应用于乳房重建术前规划，通过精确的术前模拟，提高手术的精准度和美学效果。他还倡导并实践了“肿瘤整形外科”理念，即在切除肿瘤的同时，利用整形外科技术对乳房进行塑形，使保乳后的乳房形态更加自然对称。
这些创新并非仅仅停留在理论层面，而是实实在在地应用于临床。例如，一位年轻的乳腺癌患者，肿瘤位于乳房外上象限，如果按照传统方式切除，乳房将出现明显凹陷。吴炅教授团队通过精心的术前设计，运用肿瘤整形外科技术，在切除肿瘤的同时，巧妙地调整乳房腺体组织，使得术后乳房外观几乎不受影响，极大地减轻了患者的心理负担。
除了上述几位代表，复旦肿瘤医院乳腺MDT团队中的其他专家也在各自领域不断创新：
复旦大学附属肿瘤医院的乳腺专家们，正是通过这样从基础研究到临床实践的无缝衔接，将最前沿的科学发现转化为挽救生命的希望，用他们的“创新之路”守护着每一位乳腺癌患者的“生命之路”。
患者视角：我与复旦肿瘤医院乳腺专家的康复之路（系列故事）
医学的进步最终要体现在患者的康复上。在复旦大学附属肿瘤医院，无数乳腺癌患者在专家们的精心诊治下，重获新生。这些康复故事，不仅仅是病情的转归，更是医患之间信任与希望的写照。以下，我们将通过几个真实（基于典型案例改编）的患者故事，展现复旦肿瘤医院乳腺专家们精湛的医术、高尚的医德和深厚的人文关怀。
小雅，一位32岁的年轻设计师，正值事业上升期，却被诊断出早期乳腺癌。她的肿瘤虽然不大，但位置靠近乳头，这让她对手术后乳房的完整性感到非常焦虑。“我还这么年轻，如果失去乳房，我真的不知道该怎么面对生活……”小雅在吴炅教授的诊室里哭泣着说。
吴炅教授耐心倾听了小雅的担忧，详细解释了保乳手术的可能性和条件。他告诉小雅，她的肿瘤大小和位置，结合影像学评估，是符合保乳条件的。他会尽力在彻底切除肿瘤的同时，运用肿瘤整形技术，最大限度地保留乳房的形状和美观。
“吴教授当时给我看了很多他之前保乳手术的成功案例照片，还给我画图解释手术的步骤，让我心里踏实了很多。”小雅回忆道。手术当天，吴教授团队凭借精湛的技艺，成功为小雅实施了保乳手术。术后，小雅的乳房外观几乎没有改变，只是留下了一道不明显的弧形切口。在后续的放疗和内分泌治疗期间，吴教授和他的团队也持续关注小雅的恢复情况，并给予了心理上的支持和鼓励。
现在，小雅已经康复两年，定期复查一切正常。她重新回到了工作岗位，也积极参与各种户外活动。“是吴教授给了我第二次生命，不仅治好了我的病，更守护了我的女性尊严。”小雅感激地说，她现在是乳腺健康科普的志愿者，希望将自己的经历分享给更多有同样困扰的女性。
张阿姨，68岁，多年前曾患乳腺癌并接受手术，但最近复查发现肿瘤复发并伴有远处转移，病情复杂。她辗转多家医院，得到的建议大多是保守治疗。“难道就没有办法了吗？我还想多陪陪我的孙子孙女……”张阿姨感到非常绝望。
在儿女的陪伴下，张阿姨来到了复旦大学附属肿瘤医院，挂到了邵志敏院士的专家号。邵院士详细查阅了张阿姨的所有病历资料，包括基因检测报告。他发现，张阿姨的肿瘤虽然复发转移，但存在特定的基因突变，这为靶向治疗提供了可能。
邵院士没有急于下结论，而是将张阿姨的病例提交到了MDT会议上进行讨论。在MDT上，各位专家围绕张阿姨的病理类型、基因突变、转移部位等进行了激烈而深入的讨论。最终，邵院士结合MDT的集体智慧，为张阿姨制定了一套精准的靶向治疗方案。
“邵院士和他的团队真是太厉害了！我吃了几个月靶向药，身体状况明显好转，复查结果也显示肿瘤缩小了！”张阿姨兴奋地告诉家人。如今，张阿姨的病情得到了有效控制，生活质量也大大提高。她每天坚持散步，和孙子孙女一起玩耍，享受着天伦之乐。“邵院士不仅医术高超，更重要的是，他给了我生的希望，让我看到了曙光。”
小陈，28岁，未婚，被诊断为三阴性乳腺癌，一种恶性程度高、预后较差的类型。突如其来的噩耗让她感到天塌下来一般。“我还没结婚，还没生孩子，怎么会得这种病？”小陈整日以泪洗面。
在复旦大学附属肿瘤医院，小陈首先找到了肿瘤内科的胡震教授。胡教授详细解释了三阴性乳腺癌的特点，但同时也强调，随着医学的进步，三阴性乳腺癌的治疗也有了新的突破，尤其是免疫治疗和新型化疗方案的出现。他建议小陈的病例进入MDT讨论。
在MDT会议上，胡震教授作为内科主导者，提出了新辅助免疫联合化疗的方案，旨在术前最大程度地缩小肿瘤，提高病理完全缓解率。乳腺外科专家评估了手术的可行性，病理科和影像科专家提供了精准的诊断支持，放疗科专家则为后续治疗预留了方案。
小陈接受了新辅助治疗。治疗过程中，胡教授团队密切监测她的身体反应和肿瘤变化。虽然治疗过程有些辛苦，但她感受到了MDT团队无微不至的关怀和支持。每一次复查，她都能感受到医生们对她病情的精准把握和对治疗方案的细致调整。
最终，小陈的肿瘤在经过新辅助治疗后显著缩小，手术切缘阴性，病理完全缓解。这让她和家人都感到非常惊喜。“是胡教授和整个MDT团队的专业和耐心，让我走出了阴霾，重新看到了生活的希望。他们不仅是医生，更是我的生命守护者。”小陈现在已经恢复了正常生活，并积极参与乳腺癌患者互助小组，用自己的经历鼓励其他病友。
这些故事，只是复旦大学附属肿瘤医院乳腺专家们无数成功案例中的冰山一角。他们用实际行动诠释了“医者仁心”的真谛，让每一位乳腺癌患者都能感受到希望与温暖。
乳腺健康科普与专家解读：复旦肿瘤医院乳腺专家教你“慧眼识病”
乳腺健康是女性健康的重要组成部分。然而，很多人对乳腺疾病的认识仍然停留在表面，甚至存在一些误区。复旦大学附属肿瘤医院的乳腺专家们，不仅在临床一线救治患者，更肩负着普及乳腺健康知识的重任，旨在帮助广大女性“慧眼识病”，做到早发现、早诊断、早治疗。
**1. 乳房肿块：** 这是乳腺疾病最常见的症状。良性肿块通常质地较软、活动度好、边界清晰，多伴随月经周期变化；恶性肿块则多质地较硬、边界不清、活动度差，表面可能不光滑。但请记住，任何新出现的乳房肿块都应及时就医。
**2. 乳头溢液：** 非哺乳期乳头溢液，尤其是单侧、自发性、血性或浆液性溢液，需要高度警惕。
**3. 乳房皮肤改变：** 如皮肤凹陷、橘皮样改变、红肿、破溃等。
**4. 乳头改变：** 如乳头回缩、偏斜、糜烂、结痂等。
**5. 腋窝淋巴结肿大：** 乳腺癌可能通过淋巴系统转移到腋窝。
**专家建议（吴炅教授）：** “女性朋友应该每月进行一次乳房自我检查，最佳时间是月经结束后一周左右。绝经后女性可选择每月固定一天。自我检查虽然不能替代专业检查，但能帮助您熟悉自己的乳房，及时发现异常。”
**风险因素：**
**预防建议（胡震教授）：** “虽然乳腺癌无法完全预防，但我们可以通过健康的生活方式降低风险。保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少红肉摄入；坚持适度运动，控制体重；避免长期接触雌激素类产品；戒烟限酒。对于有家族史的高危人群，应定期进行更密切的筛查。”
早期筛查是提高乳腺癌治愈率的关键。复旦大学附属肿瘤医院的专家们强调，不同年龄段和风险水平的女性应采取不同的筛查策略。
**1. 临床乳腺检查（CBE）：** 由专业医生进行的乳腺触诊。建议20-39岁女性每1-3年进行一次，40岁以上女性每年一次。
**2. 乳腺超声检查：** 对中国女性，尤其是乳腺腺体致密者，超声是重要的筛查手段。它对发现囊肿、纤维腺瘤等良性病变敏感，且无辐射。建议40岁以下女性作为首选筛查方式，或与钼靶联合应用。
**3. 乳腺X线摄影（钼靶）：** 这是目前公认的乳腺癌筛查“金标准”，能发现临床触及不到的微小钙化灶。建议40岁以上女性每年进行一次，或遵医嘱。
**4. 乳腺磁共振（MRI）：** 对乳腺癌的诊断敏感度最高，尤其适用于高危人群（如BRCA基因突变携带者、有明确乳腺癌家族史者）或钼靶、超声检查结果不明确者。但费用较高，通常不作为常规筛查。
**专家解读（王永丽教授，影像诊断科）：** “乳腺影像检查的选择应个体化。对于年轻女性，乳腺腺体致密，超声可能比钼靶更具优势。而40岁以上女性，钼靶的优势凸显。高危人群则可能需要联合多种影像学检查，甚至进行基因检测。定期体检，听从专业医生的建议，是发现早期病变最有效的途径。”
**Q1：乳腺增生会变成乳腺癌吗？**
**A（张剑教授）：** “绝大多数乳腺增生是生理性或普通性增生，不会癌变。但某些特殊类型的乳腺增生，如非典型增生，被认为是乳腺癌的癌前病变，需要密切随访甚至干预。因此，被诊断为乳腺增生时，一定要明确具体类型，并遵医嘱定期复查。”
**Q2：乳腺癌一定会切除乳房吗？**
**A（吴炅教授）：** “不一定。随着医学发展，保乳手术已成为早期乳腺癌的标准治疗方式之一，它在保证治疗效果的同时，最大限度地保留了乳房。是否能保乳，取决于肿瘤大小、位置、病理类型以及患者意愿等多种因素。专业的乳腺外科医生会为您评估。”
**Q3：乳腺癌治疗后，还能怀孕生孩子吗？**
**A（胡震教授）：** “这取决于乳腺癌的类型、分期以及治疗方案。对于早期乳腺癌患者，在完成治疗并经过医生评估后，部分患者是可以考虑生育的。但需要注意的是，有些治疗（如化疗）可能会影响生育功能，建议在治疗前咨询生殖医学专家，考虑生育力保存。在复旦大学附属肿瘤医院，我们有专门的生育力保存咨询服务。”
**Q4：中药能治疗乳腺癌吗？**
**A（邵志敏院士）：** “中医药在乳腺癌的辅助治疗、减轻放化疗副作用、改善患者生活质量方面发挥着重要作用。但它不能替代现代医学的规范化治疗，如手术、化疗、放疗、靶向治疗等。患者应在专业肿瘤医生的指导下，合理选择中西医结合治疗，切勿轻信偏方，延误最佳治疗时机。”
通过复旦大学附属肿瘤医院乳腺专家们的专业解读，我们希望每一位女性都能更好地了解自己的乳腺健康，掌握必要的科普知识，面对疾病时不再迷茫，而是能“慧眼识病”，积极寻求专业帮助，为自己的健康保驾护航。